嗓音失调可以由许多生理或非生理原因引起。喉部增生物(如结核、息肉和癌组织)、喉部感染(喉炎)、喉神经损伤以及意外造成的喉部青肿或擦伤都可能引起这种失调。另外,发音不当也可能导致嗓音异常——这种异常有时叫做机能亢进性嗓音失调,有可能导致喉部组织的损伤。有时,一个人会由于心理原因而完全丧失嗓音(失音症)或嗓音严重异常。与共振有关的嗓音失调可能由口腔畸形(如腭裂)、脑损伤或口腔神经受损引起。扁桃体、腺样增殖体或鼻腔的感染也有可能影响嗓音的共振。大多数听力严重受损者通常都不能发出正常或悦耳的共振音。另外,有人不会使用共振得当的嗓音,既不出于生理原因,也不出于根深蒂固的心理原因,似乎只是由使用发音器官的坏习惯造成的。